Ansiedade infantil, família e profissionais de saúde bucal: vivências em odontologia

A ansiedade presente nas crianças pode influenciar fortemente o seu modo de se relacionar com os profissionais durante as sessões odontológicas e pode estar ligada a diversos fatores, como experiências anteriores e até a ansiedade dos próprios pais. A ansiedade e o medo estão entre os principais elementos que dificultam o tratamento dentário, podendo possuir diversos fatores associados, como a idade e a origem cultural da criança, assim como as ações do dentista e a ansiedade familiar (em geral, das mães). O estudo teve como proposta refletir, por meio de um ensaio teórico, sobre os principais fatores relacionados à ansiedade da criança frente ao ambiente odontológico e, assim, auxiliar na relação profissional-paciente-família. Nesta reflexão, que partiu de uma leitura sobre as noções de vivências em Nietzsche e de acontecimento em Jacques Derrida, buscou-se articular tais conceitos a discussões e recomendações encontradas na literatura em Odontologia. O debate suscitado pareceu contribuir com elementos para a compreensão da subjetividade e a atenção à saúde no que diz respeito à ansiedade, bem como ao medo infantil, na atenção odontopediátrica.

Síndrome de diógenes: relato de caso / Diogenes syndrome: case report

O transtorno de acumulação (TA) pode ser definido como uma dificuldade persistente com o descarte de itens devido ao sofrimento associado à eliminação ou à necessidade percebida de guardá-los independente de seu valor real. Nos idosos, o TA está relacionado a uma outra condição, denominada imundície doméstica. A acumulação está ligada a uma forma específica de autonegligência patológica nessa população referida como síndrome de Diógenes (SD), que consiste em higiene extremamente pobre e inabilidade de manutenção das rotinas adequadas de autocuidado, juntamente com a silogomania. Os autores descrevem um caso de TA, aqui referido como SD, em paciente idoso, ressaltando a importância da detecção precoce, diagnóstico diferencial, investigação, intervenção multidisciplinar e farmacoterapia.

Hoarding disorder (HD) can be defined as a persistent difficulty with the disposal of items due to the suffering associated with the elimination or the perceived need to keep them, regardless of their real value. In the elderly, HD is related to another condition called domestic squalor. Accumulation is associated with a specific form of pathological self-neglect in this population referred as Diogenes syndrome (DS), which consists of extremely poor hygiene and inability to maintain adequate self-care routines, along with compulsive collectionism. The authors describe a case of HD, referred here as DS, in an elderly patient, emphasizing the importance of early detection, differential diagnosis, investigation, multidisciplinary intervention, and pharmacotherapy

Transcutaneous vagus and trigeminal nerve stimulation for neuropsychiatric disorders: a systematic review / Estimulação transcutânea do nervo vago e do nervo trigêmeo para o tratamento de distúrbios neuropsiquiátricos: revisão sistemática

We reviewed trigeminal nerve stimulation (TNS) and transcutaneous vagus nerve stimulation (tVNS). All techniques have shown preliminary promising results, although the results are mixed. Method: We performed a systematic review of the Medline and Embase databases, with no constraint to dates, through June 2013. The keywords were [(1) trigeminal nerve stimulation OR (2) cranial nerve OR (3) trigemin* OR (4) transcutaneous VNS OR (5) transcutaneous cranial nerve stimulation] and (6) mental disorders. Results: We included four preclinical and clinical five studies on TNS. All clinical data were based on open-label studies with small samples, which diminished the external validity of the results, thus reflecting the modest impact of TNS in current clinical practice. Of the tVNS clinical trials, three assessed physiological features in healthy volunteers, and one examined patients with epilepsy. Conclusion: TNS and tVNS improve treatment of particular neuropsychiatric disorders such as depression. .

O uso de estimulação de nervos cranianos de maneira transcutânea tem sido uma estratégia em desenvolvimento recente. Diferentes estudos apontam para resultados clínicos favoráveis no tratamento de diferentes quadros neuropsiquiátricos. Método: Revisão sistemática da literatura com base nas bibliotecas eletrônicas Medline e Embase, sem restrição de data inicial, até agosto de 2013. Os termos de busca utilizados foram [(1) trigeminal nerve stimulation OR (2) cranial nerve OR (3) trigemin* OR (4) transcutaneous VNS OR (5) transcutaneous cranial nerve stimulation] and (6) mental disorders. Resultados: Incluímos quatro estudos pré-clinicos e cinco estudos clínicos abordando estimulação do nervo trigêmeo. Todos os estudos foram abertos, com pequenas amostras, o que reduz a validade externa dos dados, refletindo a ainda incipiente atuação da técnica, apesar de promissora. Considerando-se a estimulação do nervo vago, três artigos avaliaram aspectos fisiológicos em voluntários saudáveis e um artigo estudou pacientes com epilepsia. Conclusão: As estratégias de estimulação transcutânea de nervos cranianos, apesar de incipiente, tem demonstrado resultados clínicos favoráveis no tratamento de distúrbios neuropsiquiátricos. .

Group A rotavirus and norovirus display sharply distinct seasonal profiles in Belém, northern Brazil

Several viruses have been associated with acute gastroenteritis (AGE), and group A rotavirus (RVA) and nor-ovirus (NoV) are the most prevalent. This study aimed to assess their prevalence among children hospitalised for diarrhoea during a three-year surveillance study. From May 2008-April 2011, overall positivity rates of 21.6% (628/2904) and 35.4% (171/483) were observed for RVA and NoV, respectively. The seasonality observed indicated distinct patterns when both viruses were compared. This finding may explain why hospitalisation for AGE remains constant throughout the year. Continuous AGE monitoring is needed to better assess the patterns of infection.